Aanvraag van een tijdelijke waterlevering

Klantgegevens

Opgelet: alle kosten komen ten laste van de aanvrager.

Naam en voornaam / bedrijfsnaam

Indien bedrijf: naam verantwoordelijke

Straat

Huisnummer

Busnummer

Postcode

Gemeente

Telefoon- of gsmnummer

E-mailadres

Rijksregisternummer

Indien bedrijf: rechtsvorm

Indien bedrijf: BTW-nummer

Bankrekeningnummer

Indien klant bij De Watergroep, klantrekening:

Het nummer van je klantrekening vind je rechts bovenaan de waterfactuur.

Locatie gebruik tijdelijk leveringspunt

Straat

Huisnummer

Busnummer

Naast/tegenover

Postcode

Gemeente

Gebruik tijdelijk leveringspunt

Wat is het gewenste gemiddelde debiet per uur?

Hoeveel water schat je nodig te hebben?

Uitgedrukt in liters

Omschrijf duidelijk waarvoor de standpijp gebruikt zal worden?

Voorziene periode van gebruik

Van

Tot

Je kan de standpijp maximaal 1 maand gebruiken.

Ik ga akkoord met de bepalingen van het Algemeen en Bijzonder Waterverkoopreglement.

De klant verbindt er zich toe de bepalingen en voorwaarden van dit reglement na te leven. Deze reglementen kunnen nagelezen worden op onze website onder de rubriek Drinkwater

Opmerkingen?

Noteer ze hier:

Extra Services

Tarieven en facturatie

Wat te doen bij

Weetjes en tips

Reglementering

Waterkwaliteit en hardheid

Aanvraag van een tijdelijke waterlevering